保養之道

    皮膚為人體最廣大的器官，展開時面積約1.8 m2，重約3~4 kg。

    皮膚包覆於人體最外面，她的最主要功能為──保護，保護身體不受外在環境的傷害；及協助內在狀態(如：體溫)的穩定。

    這層保護屏障的結構，基本上分為3層(由外至內)：

    一、表皮層（epidermis）

    二、真皮層（dermis）

    三、皮下組織（hypodermis）

表皮層(epidermis)

    表皮層又能再細分為5層，由外而內依序為：

1.角質層(stratum corneum)

    位於最外側部分，由一層層的死細胞緊密堆疊而成，防止外物的侵害。

這些死細胞來自經特異的「細胞凋亡」(apoptosis)而來。(所謂「特異」指：不同於其他細胞一樣，在經歷正常細胞凋亡後，被分解成碎片)。

    角質細胞上還包覆有一層的疏水性膜，加上含有天然保濕因子(Natural Moisture Factors, NMF)，能阻止體內水分的散失。

2.透明層(stratum lucidum)

    僅分布於手掌與腳掌，其餘部位皮膚缺乏此層。

3.顆粒層(stratum granulosum)

    細胞內含許多大小不一，形狀不規則的顆粒而得名。可分為兩類：

(1)不具膜的顆粒：會促進角質素聚合成角質纖維細胞，進行角化；

(2)具膜的顆粒：則在被胞吐後形成防水脂層，阻斷來自底層血管提供的養分，使細胞死亡。

4. 棘狀層(stratum spinosum)

    表皮最厚的一層，下層細胞接近圓柱狀，愈上層愈形成橫向多角形，各細胞成幅射狀放出刺狀細胞突起。

5.基底層(stratum basale)

    具細胞分裂活性，位於表皮的最底層，鄰接真皮層，由真皮乳頭層中的毛細血管補給營養，能進行細胞分裂而新生表皮(角質)細胞。

    角質細胞由基底層開始分裂生長，並逐漸向外遷移，由內而外形成4(或5)層不同的結構。依不同部位，由底部至體表之週期約為20~30天不等，其中臉部皮膚的週期約為28天。

    表皮層中除了主要的角質細胞外，尚含有執行特定功能的特異化細胞：

「黑色素細胞(Melanocytes)」位於表皮的基底層間，提供細胞黑色素抵擋紫外線曝曬傷害。

    「蘭格罕細胞(Langerhans’ Cells)」為抗原呈現細胞(antigen presenting cell, APC)，分佈在表皮各層，以棘狀層中最常見；在真皮層血管週圍也可見。屬於免疫系統的一部份，具偵測外來異物(病源)功能。

    「梅克爾氏細胞(Merkel’s cell)」為觸覺受器。

真皮層(dermis)

    真皮層作用為：提供表皮層有力的支持。主要由膠原蛋白纖維(I型/III型)、彈力蛋白纖維及一些基質(如：玻尿酸……等蛋白多醣)構成。因此帶給皮膚彈性，能緩和來自體外的物理刺激，但隨年歲增長，這些結構物的新陳代謝能力會漸漸衰退，而容易發生皺紋。

    此外，真皮層中尚含有神經末梢、汗腺、淋巴管……等附屬器官，對於感覺、體溫調控與免疫系統亦扮演著重要角色。

    真皮層依形態可分為兩層：

1.乳頭層(Papillary dermis)

    為疏鬆結締組織，其上方(即人體外側)以乳突狀形式與表皮層相連，避免兩層因外力而分離。而這相連邊界的緊密程度，影響了表皮層的活性表現，因為在此層中含有供應表皮層的毛細血管(但血管不會進入表皮層)，負責運送表皮層所需的養分並帶走所產生的廢物，故兩層之間接合狀態愈好，表皮層會愈健康。

2.網狀層(Reticular dermis)

    為緊密結締組織，厚度多變，一般較乳頭層為厚。含有許多皮膚的附屬器官如毛囊(hair follicle)、皮脂腺和汗腺等，其下與皮下脂肪相接。

「感覺神經」：能在受到外在環境刺激時，產生冷、熱、壓、痛、觸等不同感覺，通知身體予以因應。

皮下組織(hypodermis)

    主要由脂肪細胞構成。能防止熱量散失，緩衝外在環境的物理刺激，並可作為供給能量與儲存能量場所。此外與身體之肥瘦、曲線美有密切關係。

    除脂肪組織外，還具有「血管」：包括動脈網及靜脈網。從皮膚下層動脈網伸出進入真皮層，在此形成微血管環供給皮膚養分。

    另外皮下組織的存在，能增加整體皮膚的延展能力。若去除這些皮下組織，會令軀體動作時，皮膚與內部發生摩擦，而限制動作的運動幅度。

皮膚附屬器官   

    包括指甲、毛髮、汗腺與皮脂腺等，分布於皮膚之中。

寫在最後：

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